หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท - หมอปรัชญ์ ผ่าตัดส่องกล้อง

หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท โรคนี้คืออะไร

หมอนรองกระดูกสันหลังทำหน้าที่เป็นตัวรองรับแรงกระแทกระหว่างกระดูกสันหลัง เมื่อหมอนรองกระดูกเสื่อมหรือเคลื่อนออกมากดทับเส้นประสาท จะทำให้เกิดอาการปวด ชา หรืออ่อนแรงตามแนวเส้นประสาท พบได้บ่อยบริเวณคอและเอว

อาการ: • ปวดคอหรือปวดหลัง • ปวดร้าวลงแขนหรือขา • ชา ปลายมือ ปลายเท้า • กล้ามเนื้ออ่อนแรง • ในรายที่รุนแรง อาจมีปัญหาการขับถ่าย

สาเหตุของการบาดเจ็บ

พบได้บ่อยจาก

อายุที่มากขึ้น

ยกของหนักผิดท่า

นั่งทำงานเป็นเวลานาน

การทำงานที่ต้องก้มหรือบิดตัวซ้ำ ๆ

อุบัติเหตุ

การรักษา

การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่

พักการใช้งานในช่วงที่ปวดมาก
รับประทานยา
กายภาพบำบัด
ฝึกกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว
ฉีดยาลดการอักเสบรอบเส้นประสาทในบางราย

เมื่อไรควรผ่าตัด

พิจารณาในผู้ป่วยที่มีความรุนแรง หรือ ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบไม่ผ่าตัด

ปวดรุนแรงแม้รักษาแล้ว
ปวดร้าวเหมือนไฟช็อตร้าวลงแขน หรือขา
มีอาการชาหรืออ่อนแรงเพิ่มขึ้น
เดินลำบาก
มีความผิดปกติของการขับถ่าย ซึ่งถือเป็นภาวะฉุกเฉิน

การผ่าตัดทำอย่างไร

ขึ้นกับตำแหน่งของโรค อาจใช้การผ่าตัดแผลเล็กหรือผ่าตัดด้วยกล้อง (Endoscope surgery) เพื่อเอาหมอนรองกระดูกที่กดทับเส้นประสาทออก โดยพยายามเก็บโครงสร้างปกติไว้ให้มากที่สุด

พักโรงพยาบาล

ประมาณ 1–3 วัน

ระยะเวลาฟื้นตัว

• เดินได้ภายในวันรุ่งขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่
• กลับทำงานเบา ๆ ได้ประมาณ 2–4 สัปดาห์
• ฟื้นตัวต่อเนื่องประมาณ 3-6 เดือน